一针“消融”子宫肌瘤 —安徽省儿童医院开展新式超微创子宫肌瘤治疗

近日安徽省儿童医院妇产科联合超声科、消融麻醉与围术期医学科等开展多学科合作，针宫治疗成功完成“超声引导下子宫肌瘤微波消融术”，肌瘤肌瘤不打孔、徽省不吃药，儿童“一根针”就能“消融”子宫肌瘤，医院为患有子宫肌瘤、开展拒绝外科手术治疗的新式患者带来了一种新式超微创方法。

36岁的超微创宫程女士患子宫肌瘤多年，反复的消融月经量增多、肌瘤体积增大让她困扰不已，针宫治疗但是肌瘤肌瘤她惧怕开刀，且有生育二胎需求，徽省带着希望来到了安徽省儿童医院妇产科主任夏晓平门诊，儿童在充分考虑患者病情及实际需求下，医院妇产科专家团队决定采用新式超微创子宫肌瘤治疗方法——子宫肌瘤微波消融术，在B超精准定位下，将针型微波辐射器置于子宫肌瘤病灶，不仅能有效缩小子宫肌瘤，且能最大程度保护子宫内膜，保留子宫，手术时间短、出血少，患者术后第一天可下床自由活动，第二天即出院。

一、什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其发病率可达4.5%至80%；主要由平滑肌和结缔组织组成，病因尚未明确，是目前导致子宫切除的重要原因。

二、什么是子宫肌瘤微波消融术？

 在影像设备的引导下（B超、DSA、CT、MRI、内镜磁导航等均可做引导），对子宫肌瘤进行精准靶向定位，将针型微波辐射器经皮穿刺精准置入至病灶内预定位置。发射出来的微波能量在肌瘤内迅速升温，当温度升到60℃左右时肌瘤组织细胞就会被“烤死”（同时对其他组织的影响非常小），达到子宫肌瘤缩小或经自然腔道排出体外完全消失的一种微创手术方式。

三、子宫肌瘤微波消融术的优势？

1、超声引导精准定位病灶

通过超声检查，精确锁定病灶位置，借助造影和弹性成像技术进行扫描，获取病灶大小、良恶、软硬等病变性质，并构建病变组织的立体布局，制定消融方案。

2、微创无痛，安全有效

具有微创、安全、有效的特点，针道创伤小、出血少、愈合快、无瘢痕，在保留器官基础上局部灭活病灶。

3、手术快，恢复快

整个手术过程通常仅需半小时到一个小时，且并发症少，住院时间短，简便易行，不影响正常生活。

四、哪些人可以做子宫肌瘤微波消融术？

1、经磁共振成像或超声检查明确诊断的子宫肌瘤，子宫肌瘤分级符合国际妇产学会分级标准 0 ～ 6 级，肌壁间子宫肌瘤均径＞ 5 cm 且＜ 10 cm，黏膜下子宫肌瘤均径＞ 2 cm，宽蒂的浆膜下子宫肌瘤蒂部宽＞ 3 cm。

2、伴有腹痛、月经过多、继发性贫血、压迫等症状，未生育或已婚已育但强烈希望保留子宫者，经其他保守治疗方法治疗无效，自愿选择消融治疗者。

3、有安全的经腹壁穿刺路径。

4、患者无围绝经期征象。（安徽省儿童医院 安徽省妇幼保健院韩喜玲）