泰康人寿安徽分公司关于防范保险理赔风险的提示

保险作为风险补偿的泰康提示重要手段，发挥着经济“减震器”和社会“稳定器”的人寿功能作用，服务民生的安徽重要地位日益突显。为了保证消费者在发生保险事故时，分公范保高效获赔，司关维护自身合法权益，于防监管部门发布消费者风险提示：提醒消费者进行保险理赔时应注意以下四点，险理险减少保险理赔纠纷。赔风

一是泰康提示履行如实告知义务，仔细阅读保险保单条款。人寿订立保险合同时，安徽保险公司可以就保险标的分公范保或被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知，司关否则可能影响合同效力，于防导致无法获赔。险理险另外一些高危职业、高危运动等因出险风险较大、致死率较高，保险公司针对该类人群会有投保限制，为了顺利理赔，需要关注健康告知事项，进行如实告知。消费者在收到保险合同后，务必仔细阅读保险条款，了解保险责任、责任免除以及理赔流程。注意保险合同中的保险期限、保险金额、等待期等重要条款，对自己不理解的内容及时咨询保险公司工作人员或官方客服。

二是出险及时报案，提供真实、完整的理赔材料。发生保险事故后，要及时通知保险公司，收集并提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关证明和资料，保持电话畅通，及时接收保险公司理赔通知，避免出现材料不齐、材料不符、发票不符的情况。投保重疾险产品的消费者，在医生出具重大疾病诊断证明时，应主动告知医生有投保商业保险，要求医生规范写明疾病名称，以免产生理赔纠纷。

三是明确保单受益人，理赔时注意保护个人信息。人身保险的受益人享有领取保险金的权益，在保险签单时指定明确的受益人，或在保险事故发生前及时通知保险公司变更受益人，可以减少理赔手续材料，提高理赔效率，避免相关纠纷。在办理理赔业务时尽量亲自办理，减少代办，并保护好个人身份信息、银行卡等重要证件。因特殊原因确实无法亲办、委托他人办理理赔业务时，营业执照、身份证等证件建议备注仅供理赔使用；提供授权委托书时，需要亲笔签字并明确授权范围、授权时间及受托人信息，尽量避免将原件交给受托人办理，以免产生不必要的风险。

四是理赔核查期间耐心等待，发生纠纷及时沟通。保险公司在收齐理赔资料后，应及时作出责任核定，但保险公司在赔付前需要进行调查、核赔等，有一定工作时效，保险消费者在提交完整理赔材料后，可积极与保险公司沟通，及时获取理赔核定信息，耐心等待赔付决定。纠纷发生后消费者应首先与保险公司沟通，或通过调解、仲裁、诉讼等方式解决。